CONSENT

• Wat is het
• Welke vormen zijn er
• Welke middelen zijn er
• The Brains Methode
• Praktijk ervaring

Consent is niets anders dan toestemming. Wanneer er een (medische) handeling bij je uitgevoerd kan gaan worden moet er door jouw consent gegeven worden. Zonder deze toestemming mag er officieel niet gehandeld worden.

Je hebt 2 vormen van consent, en beiden gaan over toestemming geven op de voorgestelde procedure.

Het informed consent is dat je alle informatie krijgt die je moet weten over de handeling die voorgesteld is. Dat betekent dat je dit behoort te horen:

• Wat is het doel, wat gaan ze doen.
• De voordelen
• De nadelen
• Welke eventuele gevolgen er zijn, met als mogelijkheid wat de volgende stappen van ingrepen zijn.

Je komt bij de verloskundige en je bent 41 weken zwanger. De verloskundige (of jij zelf) stelt voor te toucheren.

• Doel: De bevalling opwekken
• Wat er gebeurt: De verloskundige gaat met haar vinger(s) in de vagina. Ze voelt of de baarmoedermond al ‘rijp’ genoeg is. Indien dit het geval is maakt ze een ronddraaiende beweging om hiermee de vruchtvliezen voorzichtig los te maken van de baarmoederwand.
  Hierdoor komen er hormonen vrij (prostaglandines) die de weeën kunnen opwekken en daarmee de bevalling kunnen laten starten.
• Voordelen: het is een niet zo ingrijpende ingreep, het stimuleert het natuurlijke proces en kan de bevalling opgang helpen.
• nadelen: het kan best wel wat gevoelig zijn, het kan voor snellere reactie zorgen dan dat je lijf er klaar voor was en daarmee rommelig worden met een kans op vermoeidheid. Er bestaat een kans dat de vliezen onbedoeld gebroken worden, en er kan wat bloedverlies optreden.
• De eventuele gevolgen: Het kan zijn dat de bevalling start, dit is natuurlijk waarom je het doet. Ook kan het zorgen voor krampen, onzekerheid, spanning en zorgen. Het kan zeer doen en als dat resulteert in gespannenheid bij aanraking voor de verdere bevalling. Het kan geen resultaat geven en nog een keer herhaald moeten worden of in deze situatie dat je met 42 weken wordt overgedragen aan het ziekenhuis (ook hier heb je natuurlijk wel wat over te zeggen maar dat komt in een ander blog)

Zoals je hier al leest dit is een milde ingreep (in vergelijking met medicijnen of andere ingrepen die gedaan kunnen worden) en hoort daar al aardig wat tekst en uitleg bij. Je ziet vaak dat door tijd niet het complete verhaal verteld wordt en alleen een samenvatting gegeven wordt.

Je wordt bijvoorbeeld hier niet verteld over wat eventueel alternatieven zijn. Je kan bijvoorbeeld ook met ontspanning, specifieke bewegingen/houdingen, voeding en veel knuffelen en vrijen met je partner gebruiken om eventueel wat te stimuleren.

Dit gaat erom dat je lijf ook toestemming geeft. Het informed consent is alle informatie en gaat dus over feitelijk en bewust een keuze maken. Maar je lijf en je gevoel hebben ook wat te vertellen. Jij kan wel JA zeggen, maar als je vervolgens het niet lukt om te ontspannen dan heeft je lijf geen ja gezegd.

Dit gaat er dus ook om kan jij van binnenuit met je gevoel ook mee met de beslissing die je met je hoofd hebt gemaakt.

Om dit te helpen kan je bijvoorbeeld om 1 minuutje te vragen voor het strippen van start gaat. In deze ene minuut probeer jij je helemaal op jezelf te concentreren en de focus op je ademhaling te hebben.
Daarnaast kan je vragen of ze willen starten op jouw uitademing waardoor het net makkelijker is om te ontspannen.
Merk je toch dat het je niet lukt om toe te geven aan wat er staat te gebeuren mag en MOET je aangeven dat je er NIET klaar voor bent en meer tijd wilt om erover na te denken. Je kans bestaat namelijk dat je anders het gevoel krijgt dat er over je grens heen wordt gegaan, of dat je je niet gehoord of gezien voelt.

Deze methode helpt je om in welke situatie ook te weten welke vragen je kunt stellen. Zodat je alle informatie hebt om een goede keus te maken.

Door deze vragen te stellen dwing je ook je zorgverlener jou alle informatie te geven die jij nodig hebt om een goede keus te maken die bij jou past, welke dat ook is en blijft jullie keus.

Naast geboortecoach ben ik ook therapeut. En zeker binnen de fysiotherapie maak ik me ook schuldig aan geen volledige informatie verstrekking. Ik maak soms bewust de keus niet alles te vertellen. Ik doe namelijk zelf ook een risico analyse en schat in dat de risico’s klein zijn. Dan wil ik er nog wel eens voor kiezen om niet alle nadelen te vertellen om te voorkomen dat iemand onnodig bang gemaakt wordt.
De grootste reden dat ik niet alles wil of kan uitleggen is tijd. De zorgvraag of hulp vraag is ook behandeld worden in die sessie. Ga ik alles uitleggen moet er ook ruimte zijn om vragen te beantwoorden. Dit is er wel, alleen kan het dan zo zijn dat de behandeling zelf niet meer plaats kan vinden.

Sinds ik geboortecoach ben geef ik mijn patiënten hier regie over. Ik laat ze zelf bepalen hoe uitgebreid ik ga uitleggen, en dus ook of de behandeling vandaag al gaat plaatsvinden.

Wat ik je hierin wil meegeven is dat je ruimte mag innemen en te vragen naar de volledige uitleg. Want uiteindelijk kan je alleen een goede keus maken die bij jou past wanneer je alle informatie hebt. Gebruik de Brains methode en blijf bij je gevoel. Wanneer jij aan alles voelt dat je even de informatie moet verwerken, of eerst andere opties wil proberen of gewoon iets niet wilt. Dat is ok

Tijdens de zwangerschapscursus Relaxed bevallen vanuit Regie leer ik je ook precies dit, wat is het, waar en hoe voel je dit. En verschillende methodes om je eigen ruimte in te nemen. Want wat ik ontzettend belangrijk vind is dat de bevalling jou een krachtig gevoel geeft, een gevoel van dat heb ik mooi even gedaan! Hoe het ook loopt het is jouw bevalling geweest en het is je niet overkomen. Jij hebt, samen met je partner, alle keuzes gemaakt.

Wil jij dat ook? Check voor alle informatie de zwangerschapscursus pagina. Een berichtje per mail of whatsapp om even kennis te maken en je vragen persoonlijk te stellen mag natuurlijk ook.